Los antibióticos para la prostatitis en el caso de que un paciente consulte a un urólogo en una etapa aguda de inflamación, se prescriben casi de inmediato. Es decir, el médico no esperará los datos de la prueba. Por lo tanto, en los primeros días, se selecciona un medicamento con un amplio espectro de acción, el esquema de selección es muy similar al seleccionar antibióticos para la cistitis.
Una vez que el médico recibe los datos de laboratorio, generalmente toma de dos a tres días, se toma la decisión de continuar con el régimen de terapia seleccionado o prescribir un medicamento nuevo y más efectivo.
Al elegir un medicamento, un médico debe tener en cuenta la edad del paciente, la presencia de ciertas enfermedades somáticas en su anamnesis y las reacciones alérgicas.
El paciente, a su vez, debe advertir al médico sobre los antibióticos que ha usado anteriormente.
Si un hombre fue tratado con algún medicamento unas semanas antes de la prostatitis, es muy probable que en esta etapa no sea tan efectivo como sea necesario para aliviar la inflamación.
Entre los diferentes grupos de antibióticos, existen los llamados medicamentos de "reserva", que incluyen medicamentos con un fuerte efecto en el cuerpo. El urólogo los prescribe solo si el tratamiento conservador anterior no ayudó.
La terapia con antibióticos requiere ciertas condiciones.
- Los antibióticos se recetan durante un período de tiempo específico. Por lo general, son al menos 2 semanas. En el futuro, el médico evalúa el estado de la glándula prostática y cancela el medicamento o aconseja la continuación del tratamiento;
- La dosis del medicamento también se selecciona individualmente;
- Se debe completar todo el ciclo de tratamiento. Si se interrumpe, el cuerpo crea las condiciones adecuadas para la transición de un proceso infeccioso agudo a uno crónico;
- No deben pasar más de tres días desde el momento en que comienza a usar antibióticos hasta que se reducen el dolor y la incomodidad. Si después de este período la afección no ha mejorado, debe volver a consultar a un médico para que revise la terapia y seleccione otro antibiótico.
La terapia con antibióticos es una de las condiciones más importantes para la recuperación completa de la prostatitis bacteriana. Un hombre enfermo debe comprender que su vida sin problemas en el futuro depende de la adherencia a todo el régimen de tratamiento.
Los antibióticos para la prostatitis se seleccionan de los siguientes grupos de medicamentos:
- Penicilinas. Este grupo tiene una amplia gama de efectos sobre las bacterias y, por lo tanto, se prescribe con mayor frecuencia precisamente antes de recibir los datos del laboratorio. Otra ventaja de estos medicamentos es su precio presupuestario y, por tanto, todos los pacientes pueden recibir tratamiento;
- Los macrólidospenetran perfectamente en los tejidos de la glándula prostática y comienzan a combatir las infecciones después de su primera ingesta. Este grupo de medicamentos es prácticamente no tóxico y no afecta el estado de la microflora intestinal;
- Cefalosparinas. Se utilizan principalmente en hospitales, ya que se administran por vía intramuscular o intravenosa;
- Tetraciclinas.Efectivo para la prostatitis causada por clamidia. Pero estos fármacos son muy tóxicos y tienen un efecto espermatóxico. Por lo tanto, antes de planificar la concepción, no se prescriben;
- Fluoroquinolonas.Se usa cuando no hay efecto de medicamentos de otros grupos.
Cuando se usan antibióticos por primera vez, es necesario registrar todos los cambios en el estado de salud. A menudo, estos medicamentos causan reacciones alérgicas graves, especialmente en pacientes con antecedentes de alergias.
En casa, no siempre es posible deshacerse de la prostatitis, porque antes de recetar cualquier antibiótico, el médico debe comprobar su reacción a las bacterias encontradas.
Debido a la gran cantidad de efectos secundarios, el tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un especialista. En caso de síntomas desagradables, debe comunicarse inmediatamente con su médico y cambiar el medicamento.
Los antibióticos para el tratamiento de la prostatitis, disponibles en forma de píldora, pueden contener diferentes ingredientes activos. Por lo tanto, la lista de tales medicamentos es lo suficientemente amplia y solo un médico puede recetar el correcto.
Fluoroquinolonas
Los antibióticos más eficaces para la prostatitis, según los urólogos, pertenecen al grupo de las fluoroquinolonas. Los beneficios de las fluoroquinolonas en el tratamiento de la inflamación de la próstata son:
- gran volumen de distribución;
- creación de altas concentraciones de la sustancia en la próstata;
- penetra en las células;
- tienen un efecto postantibiótico: después de la retirada del fármaco, permanece una concentración que inhibe el crecimiento bacteriano dentro de las células durante varios días;
- se toman una vez al día con mayor frecuencia.
Hay varias generaciones de este tipo de fármacos antibacterianos. La segunda, tercera y cuarta generación son las más utilizadas en la práctica urológica.
Los antibióticos contra la prostatitis del grupo de las fluoroquinolonas de la tercera generación, de la cuarta generación, permiten tratar los procesos inflamatorios iniciados por la microflora mixta: anaerobios facultativos, bacterias grampositivas, gramnegativas (Escherichia coli, estafilococos, enterococos), bacterias intracelulares atípicas, bacterias micoplasmas, bacterias micoplasmas.
Los ingredientes activos de las preparaciones de fluoroquinolonas para la prostatitis incluyen: levofloxacina, ciprofoloksacina, moxifloxacina.
Los antibióticos para la prostatitis aguda en los hombres pueden usarse no durante un mes, sino durante dos semanas, si la enfermedad es iniciada por la flora oportunista.
Como regla general, los pacientes toleran bien los medicamentos de este grupo. Los eventos adversos más comunes son náuseas y diarrea. Rara vez se registra fototoxicidad.
Si ha comenzado la prostatitis bacteriana crónica, se debe utilizar una estrategia de tratamiento diferente.
Los síntomas no son tan pronunciados como en el caso de un proceso agudo. El paciente se queja de dolores poco frecuentes, problemas para orinar y problemas de naturaleza sexual.
La prostatitis bacteriana crónica es peligrosa: para la mayoría de los hombres, desaparece casi imperceptiblemente, acompañada de dolor ocasional, pero conduce a infertilidad, problemas de erección, ablación de próstata y adenoma de próstata.
Todo esto sale a la luz de repente, cuando los signos evidentes de estos problemas comienzan a molestar a un hombre.
Un hombre oprimido por sensaciones desagradables y dolores episódicos, que se vuelven más frecuentes con el tiempo, acude al urólogo.
El médico, como en la prostatitis aguda, realiza los exámenes necesarios (análisis de sangre, análisis de orina, palpación y cultivo bacteriano), después de lo cual desarrolla un régimen de tratamiento.
En promedio, el tratamiento dura entre 4 y 8 semanas. Este es un estrés grave para el cuerpo, porque además de la microflora específica, nuestros amigos también sufren. Por lo tanto, tomar antibióticos se asocia con tomar medicamentos que regeneran la microflora gastrointestinal en primer lugar.
Además de los antibióticos, al paciente se le prescribe fisioterapia y medicamentos que alivian el edema y relajan los músculos lisos de la glándula prostática, no se deben olvidar los remedios caseros que aceleran el efecto terapéutico en la terapia compleja.
Tetraciclinas
También disponible en dos formas de administración, altamente activo contra clamidia y micoplasma, por lo que su efectividad es mayor en prostatitis crónica asociada a enfermedades de transmisión sexual. Los fármacos óptimos son aquellos con los mejores datos farmacocinéticos y tolerancia.
Sin embargo, las tetraciclinas tienen un efecto destructivo sobre la flora grampositiva, incluso activas en la infección nosocomial por estafilococos resistentes a la meticilina. Los medicamentos destruyen las formas intracelulares de clamidia, micoplasma, ureaplasma. La ventaja de las tetraciclinas es una menor frecuencia de formación de disbiosis intestinal, así como la presencia de un efecto antiinflamatorio. En relación a intestinales, Pseudomonas aeruginosa, son ineficaces.
Para las infecciones por clamidia, micoplasma y ureaplasma, los medicamentos se toman durante 3 semanas, el resto de los patógenos requieren dos semanas de administración.
Los medios de este grupo no deben tomarse con el uso simultáneo de productos lácteos.
Macrólidos en el tratamiento de la prostatitis
Los macrólidos (incluidos los azálidos) deben usarse solo bajo ciertas condiciones, ya que solo hay una pequeña cantidad de investigación científica que confirma su efectividad en la prostatitis, y este grupo de antibióticos tiene poca actividad contra las bacterias gramnegativas.
Pero no debe abandonar por completo el uso de macrólidos, ya que son bastante activos contra las bacterias grampositivas y la clamidia.
Los antibióticos macrólidos en el tratamiento de la inflamación de la próstata tienen un efecto inhibidor del crecimiento contra bacterias intracelulares atípicas, microorganismos grampositivos (cocos).
La ventaja de los macrólidos en el tratamiento de la inflamación de la próstata es su baja toxicidad en comparación con las fluoroquinolonas. Los macrólidos crean altas concentraciones del principio activo en los tejidos de la glándula, tienen un efecto postantibiótico, efectos antiinflamatorios e inmunomoduladores. Los medicamentos tienen un efecto beneficioso sobre la fagocitosis, inhiben el estrés oxidativo en las células. Los macrólidos se pueden utilizar en adolescentes.
Si la prostatitis es causada por flora oportunista, el tratamiento puede demorar dos semanas. Los medicamentos se pueden tomar en combinación con fluoroquinolonas.
Muchos pacientes están interesados en saber qué antibióticos deben tomar para la prostatitis en los hombres, si hay antecedentes de alergia a la penicilina. Los medios del grupo de macrólidos no tienen un tipo cruzado de alergia con medicamentos del grupo de penicilinas y cefalosporinas, por lo tanto, las personas alérgicas pueden tomarlos de manera segura.