Los primeros signos de prostatitis en los hombres pueden ocurrir a una edad temprana, y si no se brinda atención médica de calidad, la enfermedad puede convertirse en una forma latente (latente) y continuar con síntomas menores: malestar durante la micción y el coito, dolor en el perineoy espalda baja. Si no presta atención a estos síntomas, la prostatitis crónica progresa, cuyo tratamiento es más difícil y más prolongado.
Un urólogo experimentado le dirá qué significa la prostatitis crónica y qué tan peligrosa puede ser. Incluso una sola inflamación sin un tratamiento eficaz puede provocar la transición de la enfermedad a una forma recurrente grave.
Las causas de la prostatitis crónica
La prostatitis crónica es el resultado de un tratamiento de mala calidad de un proceso inflamatorio agudo. Los hombres suelen ser negligentes con su salud o simplemente dudan en ponerse en contacto con especialistas. Como resultado, la enfermedad progresa.
Un urólogo trata la próstata de forma profesional. Él le dirá qué es la prostatitis crónica en los hombres, por qué aparece y qué tan impredecible es. El especialista establecerá con precisión los factores etiológicos. Esto afecta directamente la efectividad de los métodos de tratamiento aplicados. Muchos no saben de qué proviene la prostatitis crónica, que es causada por ciertos patógenos infecciosos (E. coli, estreptococos, estafilococos, hongos) y algunos factores son solo un mecanismo desencadenante.
Factores predisponentes
El agente causante de la prostatitis son agentes microbianos: Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli. Pero las causas de la prostatitis crónica pueden estar asociadas con los siguientes factores predisponentes:
- inmunidad disminuida;
- hipotermia;
- lesiones de los órganos genitourinarios;
- estrés;
- beber alcohol y comida demasiado picante;
- congestión en la región pélvica;
- estreñimiento;
- fumar, intoxicación crónica del cuerpo con sustancias destructivas;
- estilo de vida sedentario;
- presencia de focos de infección crónica;
- enfermedades venéreas.
La exposición prolongada a uno o más factores predisponentes conduce a la progresión de la prostatitis crónica en los hombres. La enfermedad ocurre a cualquier edad, los hombres jóvenes que tienen antecedentes de enfermedades de transmisión sexual, otros procesos infecciosos de la glándula prostática y los órganos del sistema urinario a menudo sufren.
Los hombres tienden a posponer las cosas al referirse a especialistas. A menudo, la esposa es la que inicia la consulta con el urólogo. Si el esposo tiene prostatitis crónica, el tratamiento debe iniciarse de inmediato. De lo contrario, puede comenzar el curso de la enfermedad, que se convertirá en una forma crónica grave y comenzará a dar complicaciones.
Signos de enfermedad
Los signos de prostatitis crónica en hombres en remisión están casi completamente ausentes. El síndrome de dolor leve es permanente, pero el malestar es moderado. Después de la hipotermia, la abstinencia prolongada, la prostatitis crónica pueden empeorar, cuyos síntomas aumentan según la condición del hombre.
Cada vez que ocurre una exacerbación, aparecen los síntomas característicos de la prostatitis crónica en los hombres:
- pesadez y dolor en el perineo;
- signos de intoxicación corporal;
- trastorno de la micción;
- irradiación de dolor en el pene o el ano;
- la próstata es asimétrica y dolorosa durante la palpación;
- escalofríos, debilidad, fiebre.
Característicamente, el dolor se intensifica al principio y al final de la micción. Las sensaciones desagradables generalmente se transmiten al recto, el sacro y el pene. El síndrome de dolor también aparece después del contacto íntimo, es especialmente agudo durante la excreción de esperma. La micción durante la remisión puede ser indolora, pero suele ser más frecuente. Al mismo tiempo, existe una dificultad para iniciar el micrófono.
El chorro de orina se vuelve intermitente, hay una sensación de vaciado incompleto de la vejiga. Por la mañana hay una sensación de ardor en la uretra. Las formaciones filamentosas se encuentran a menudo en la orina de la mañana. Esto significa que el proceso inflamatorio es crónico.
Impacto en el desempeño sexual
Los problemas de potencia masculina a menudo surgen en el contexto de un curso prolongado del proceso inflamatorio, que altera la funcionalidad de la próstata, reduce la libido e incluso puede causar infertilidad. La prostatitis crónica ocurre con tales complicaciones: las causas de la disfunción eréctil a menudo se asocian con un proceso infeccioso e inflamatorio lento. Hasta que se eliminen los agentes causantes de la enfermedad, no se elimina el efecto de los factores predisponentes, no se restaurará la potencia.
Diagnóstico de prostatitis crónica
Los diagnósticos completos ayudarán a determinar las características del curso y las causas de la prostatitis crónica en los hombres. En primer lugar, los expertos prescriben un examen rectal de la glándula prostática. Durante el procedimiento, el especialista determina la claridad de los contornos y límites del órgano, el grado de dolor. En el futuro, la ecografía se realiza para identificar cambios funcionales y estructurales específicos.
TRUZI
La ecografía de la próstata (TRUS) es un método informativo seguro para visualizar las estructuras principales de la próstata y los órganos urogenitales adyacentes. Los estudios se llevan a cabo tanto a través de la pared abdominal como transrectalmente, a través del recto. En caso de dificultad para orinar, el especialista examina además la vejiga y determina la orina residual.
El diagnóstico por ultrasonido le permite elegir el tratamiento más efectivo para la prostatitis crónica en los hombres, así como evaluar la efectividad de los métodos ya utilizados. La ausencia de exposición a la radiación en el cuerpo permite el uso de ultrasonido con la frecuencia que requiera una situación clínica específica.
Examen de las secreciones prostáticas y ureteroscopia
La secreción de próstata se recolecta después de orinar y masajear las glándulas. El estudio de biomateriales le permite identificar la microflora patógena, determinar el nivel de leucocitos y la cantidad de granos de lecitina. El método permite clasificar la naturaleza del proceso patológico, comprender cómo se debe tratar a un hombre y qué medicamentos usar. El diagnóstico no se acompaña de sensaciones dolorosas, un hombre lo percibe fácilmente.
En caso de deterioro de la función urinaria, sangre en la orina y disfunción eréctil, se recomienda someterse a una ureteroscopia. Este procedimiento le permite evaluar la uretra y realizar tratamientos específicos utilizando equipos endoscópicos.
Métodos de investigación adicionales
Se utilizan métodos de diagnóstico adicionales para aclarar el cuadro clínico y determinar las causas exactas del proceso inflamatorio. La prostatitis crónica debe diferenciarse de la vejiga neurogénica y otras enfermedades similares que tienen síntomas similares. Los especialistas prescriben electromiografía, métodos de diagnóstico urodinámico. Permiten la diferenciación cualitativa de la inflamación crónica de otras enfermedades.
La prostatitis crónica a menudo conduce a procesos hiperplásicos, proliferación de tejidos glandulares, crecimiento de adenoma y neoplasias malignas. Para excluir un proceso canceroso, es necesario realizar diagnósticos de PSA. El método implica la determinación del nivel de antígeno prostático específico, con un aumento en el que se puede sospechar el crecimiento de células malignas. Para aclarar la naturaleza de las formaciones identificadas, es necesario realizar una biopsia de la glándula prostática, seguida de un estudio morfológico del material dado.
Posibles complicaciones
La prostatitis crónica reduce significativamente la calidad de vida de un hombre. El curso prolongado del proceso inflamatorio, de una forma u otra, altera la función reproductiva, debilita la libido y amenaza con diversas complicaciones infecciosas. Las consecuencias más desagradables de la enfermedad son la impotencia y los trastornos reproductivos. La inflamación constante cambia los tejidos de la glándula prostática, contribuye a su proliferación, anomalías hormonales, el inicio temprano de la menopausia y el crecimiento de adenoma.
El curso crónico de la enfermedad puede provocar incontinencia urinaria, cálculos y quistes en la próstata. A medida que avanza la enfermedad, se desarrolla la esclerosis prostática. Esta condición patológica es la etapa final de la inflamación de la próstata. El cuerpo acumula colágeno con la formación de tejidos densos. La uretra se estrecha, hay problemas de potencia. Tales cambios son característicos de la hiperplasia prostática benigna, que en cualquier momento puede conducir al crecimiento de células malignas y la formación de tumores cancerosos.
Funciones de tratamiento
La inflamación crónica de la próstata no es fácil de curar. Pero la recuperación es posible o la transición de la patología a una etapa prolongada de remisión. La eficacia de los procedimientos médicos depende de la puntualidad de la búsqueda de ayuda médica.
Un hombre debe seguir estrictamente las recomendaciones del médico tratante, evitar la acción de factores predisponentes: hipotermia, trauma escrotal, enfermedades de transmisión sexual, la influencia del estrés. Es importante recordar que incluso una infección viral banal puede exacerbar la enfermedad con la aparición de dolor intenso y alteración del sistema urinario.
Terapia con medicamentos
La prostatitis bacteriana se trata con antibióticos. Se prescriben durante varias semanas. Para aumentar la comodidad de la vida del paciente, para combatir los principales síntomas agudos, se utilizan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Los bloqueadores adrenérgicos son eficaces para restaurar la urodinámica, el flujo regular de secreciones prostáticas y aliviar la tensión muscular en la glándula. El bloqueo paraprostático en combinación con la acupuntura hace frente de manera efectiva incluso al síndrome de dolor intenso.
Si un hombre se siente ansioso en el contexto de un proceso inflamatorio crónico, se pueden usar sedantes o tranquilizantes. Pero tales medicamentos deben ser recetados por especialistas calificados que estén bien familiarizados con el caso clínico específico.
Fisioterapia
La fisioterapia utiliza electroforesis medicinal, tratamiento con ultrasonido y magnetoterapia. La acupuntura también se usa en combinación con bloqueos analgésicos. Además, se recomienda utilizar baños de asiento terapéuticos, enemas e instilaciones especiales en la uretra. La administración de medicamentos por goteo es buena para los procesos inflamatorios crónicos.
La técnica asegura que una gran cantidad del agente entre directamente en el foco patológico. Una alta concentración de la droga permanece durante mucho tiempo. Esto le permite hacer frente de manera efectiva a un proceso infeccioso lento. El medicamento debe mantenerse durante 30 a 40 minutos, lo que limita la micción.
Tratamiento quirúrgico
En caso de ineficacia o imposibilidad de utilizar técnicas conservadoras y fisioterapia, es necesario realizar un tratamiento quirúrgico. Se requiere principalmente para eliminar las estenosis uretrales. En caso de esclerosis de próstata, la resección transuretral se realiza mediante técnicas endoscópicas. El método se utiliza si el paciente tiene enfermedades concomitantes graves de los órganos internos que no permiten la prostatectomía clásica.
En caso de fimosis recurrente en el contexto de un proceso infeccioso crónico, se recomienda realizar una circuncisión terapéutica del prepucio. La operación se realiza según indicaciones y solo en las condiciones del departamento de urología.
Pronóstico de la enfermedad
El pronóstico de la enfermedad está determinado por la puntualidad y la eficacia del tratamiento prescrito, la duración del tratamiento del proceso inflamatorio, la edad del hombre y la presencia de ciertos trastornos concomitantes. Sujeto a prescripciones médicas, la implementación de medidas preventivas, incluida la normalización de la actividad íntima y la prevención de enfermedades de transmisión sexual, es posible reducir la cantidad de recaídas por año y transferir la enfermedad a un estado de remisión prolongada.